Una de las primeras investigadoras apoyadas por el Centro EaRTH de la UCSF es la doctora Kimberly Badal, una científica del estudio WISDOM centrada originalmente en la investigación de enfermedades infecciosas. Sin embargo, tras descubrir la elevada incidencia del cáncer en su país natal, Trinidad y Tobago, cambió de rumbo. Parte de su investigación se centra ahora en crear mejores modelos que puedan predecir el riesgo de desarrollar tipos específicos de cáncer seno , con especial atención a las mujeres de color y a la exposición ambiental de las personas. El Programa de Salud Reproductiva y Medio Ambiente de la UCSF mantuvo una entrevista con la Dra. Badal para saber más sobre su investigación de vanguardia, financiada recientemente con una subvención del Departamento de Defensa, a través del Programa de Investigación del Cáncer de California seno .
P.¿Qué le inspiró a trabajar en la prevención del cáncer en seno ?
Badal: Hice un máster en enfermedades infecciosas y desarrollo de vacunas contra el VIH. Cuando volví al Caribe, me di cuenta de que el cáncer era mucho más importante que las enfermedades infecciosas. Varios amigos y familiares míos murieron de cáncer, así que decidí centrarme en el cáncer de la mujer para mi doctorado y mi trabajo posdoctoral.
P. seno el riesgo de cáncer no es el mismo. ¿Quién corre más riesgo y por qué?
Badal: Determinar quién corre más riesgo y por qué es una pregunta muy difícil de responder y constituye una gran parte del trabajo del (UCSF) seno Care Center y uno de los focos de mi investigación. Sabemos que las mujeres que presentan mutaciones patogénicas en los genes BRCA 1 y BRCA 2, por ejemplo, tienen un riesgo elevado, pero también son un pequeño porcentaje de la población. La pregunta es: ¿quién más está en situación de alto riesgo y cómo podemos encontrar a esas mujeres? Mi trabajo se centra en estudiar si la información sobre la exposición ambiental de una mujer a lo largo de su vida puede ayudarnos a encontrar más mujeres con alto riesgo. Dirigiré este trabajo dentro del estudio WISDOM , que está probando un enfoque personalizado del cribado del cáncer en seno .
P.¿Cómo cambiará su trabajo la detección y prevención del cáncer en seno ?
Badal: Esperamos cambiar el enfoque único que se utiliza actualmente para el cribado y la prevención del cáncer seno . En la actualidad, a la mayoría de las mujeres se les dan las mismas recomendaciones sobre el cribado del cáncer seno . Por ejemplo, las nuevas directrices del USPSTF indican que las mujeres deben someterse a cribado cada dos años a partir de los 40 años, pero no tienen en cuenta el riesgo individual de cada mujer de padecer subtipos específicos de cáncer de seno . Si tiene un riesgo elevado de padecer una enfermedad agresiva, el cáncer de seno puede aparecer entre sus revisiones. Así pues, esperamos crear mejores modelos de riesgo que puedan predecir el riesgo a corto plazo para poder adaptar el cribado a cada mujer. Este es el trabajo del estudio WISDOM dirigido por la Dra. Laura Esserman.
Q. Han recibido algunas subvenciones importantes para realizar este trabajo, ¿puede describir el trabajo de estas subvenciones?
Badal: He recibido dos premios, uno del Departamento de Defensa (DoD)* y otro del Programa de Investigación del Cáncer de California seno (CBCRP) para estudiar las exposiciones medioambientales y el riesgo de cáncer seno .
Uno de los objetivos de nuestra subvención del Departamento de Defensa es utilizar el estudio WISDOM para analizar la exposición ambiental de las mujeres en el hogar a la contaminación del aire y el agua, por ejemplo, y la exposición en el trabajo a sustancias químicas tóxicas de las que se sabe o se sospecha que aumentan el riesgo de cáncer seno . También analizaremos los cambios en su ADN que puedan estar asociados a estas exposiciones. También analizaremos los cambios en su ADN que puedan estar asociados a estas exposiciones. WISDOM cuenta con más de 50.000 mujeres inscritas en todo EE.UU., incluidas mujeres de la Administración de Veteranos. También estudiaremos la exposición de las mujeres que sirvieron en el ejército.
El objetivo de la subvención del CBCRP es obtener una evaluación a nivel individual de las exposiciones utilizando muestras de sangre. Para ello se utilizará la Red de Salud Athena, que es una cohorte de mujeres sometidas a pruebas de detección en los centros médicos de la Universidad de California. Las mujeres se inscriben una vez que se hacen una mamografía en una UC y luego se les hace un seguimiento a lo largo del tiempo. Examinaremos las diferencias en el espectro completo de sustancias químicas presentes en la sangre de las mujeres a las que finalmente se diagnosticó cáncer de seno y las compararemos con las mujeres que no desarrollaron cáncer de seno . Estudiaremos las diferencias en las concentraciones de sustancias químicas y si hay algunas mezclas químicas que son más peligrosas.
P. Teniendo en cuenta sus investigaciones, ¿qué consejo daría a las mujeres preocupadas por el riesgo de cáncer en seno ?
Badal: ¡Únase al estudio WISDOM ! Es el único estudio en EE.UU. que le ofrece una evaluación gratuita y exhaustiva del riesgo de cáncer seno que tiene en cuenta múltiples factores. También nos ayudará a mejorar la forma en que calculamos el riesgo. Puede inscribirse en línea a través de www.wisdomstudy.org.
P.¿Cómo ha ayudado a su trabajo su participación en el Centro EaRTH?
Badal: En 2023 recibí financiación inicial del Centro EaRTH para recopilar datos sobre exposiciones medioambientales en Athena. Siempre me interesó estudiar el medio ambiente, pero no disponía de datos para hacerlo. EaRTH me expuso a nuevas formas de recopilar datos medioambientales y me proporcionó financiación y tutoría para hacerlo. Estoy muy agradecida a EaRTH, y especialmente a la Dra. Peggy Reynolds, por su tutoría y colaboración.
*El trabajo ha sido financiado por el Subsecretario de Defensa para Asuntos de Salud avalado por el Departamento de Defensa, por un importe de 6.778.819,00 dólares, a través del Programa de Investigación del Cáncer de California seno bajo la concesión nº HT9425-24-1-0182. Las opiniones, interpretaciones, conclusiones y recomendaciones son las del autor y no están necesariamente avaladas por el Subsecretario de Defensa para Asuntos de Salud o el Departamento de Defensa.
Este artículo fue escrito por el Programa de Salud Reproductiva y Medio Ambiente de la UCSF en este enlace: https://prheucsf.blog/2024/07/16/personalizing-seno-cancer-risk-and-detection/
