Sobrediagnóstico y sobretratamiento: cuestionar el statu quo

Para progresar hay que cambiar, y a menudo eso significa cuestionar el statu quo. Como científicos e investigadores que trabajan para mejorar la prevención, la detección y el tratamiento del cáncer en seno , literalmente ponemos a prueba las normas evaluando nuevos enfoques en comparación con las normas de atención existentes.

En los últimos años, los expertos en cáncer de seno han aprendido mucho sobre la biología del cáncer de seno y sobre cómo se comportan algunos tipos de cáncer. Hemos aprendido que algunos son de crecimiento lento y menos propensos a causar daños, y otros son mucho más agresivos y peligrosos. La tecnología también ha mejorado para ayudar a detectar antes algunos cánceres, pero estos suelen ser los de crecimiento lento, mientras que los más agresivos suelen ser detectados por las propias mujeres entre las revisiones rutinarias. En los últimos años ha habido un mayor reconocimiento de que el sobrediagnóstico -definido como la detección de un cáncer, a menudo a través del cribado, que no habría causado síntomas en la vida de una persona- representa un daño importante del cribado del cáncer seno . En consecuencia, los diagnósticos y tratamientos siguen aumentando, pero las muertes anuales debidas a cánceres agresivos seno se mantienen sin cambios.

Estos hechos han obligado a los investigadores de WISDOMa plantearse preguntas difíciles que ponen en tela de juicio las normas, como - ¿Necesitamos redefinir lo que llamamos cáncer? ¿Estamos haciendo todo lo posible por detectar los cánceres más peligrosos? ¿Cuál es el impacto de detectar y tratar cánceres que no es probable que se conviertan en un peligro? ¿Hay mejores formas de vigilar los cánceres no peligrosos? ¿Hay formas de evitar que progresen? ¿Cómo podemos asegurarnos de que estamos proporcionando el nivel adecuado de atención sin hacer demasiado, o no lo suficiente?

La preocupación por el sobrediagnóstico y el sobretratamiento del cáncer en seno no es nueva, pero se está trabajando para intentar encontrar respuestas y soluciones. Le invitamos a profundizar en estos temas leyendo los siguientes artículos:

  • Recién salido de la imprenta, este ARTÍCULO analiza la "industria del sobrediagnóstico" y las alternativas que pueden ser menos perjudiciales para los pacientes, con la participación del Dr. Esserman, fundador de WISDOM.
  • Este ARTÍCULO analiza un nuevo estudio sobre el impacto del diagnóstico y tratamiento de cánceres menos dañinos específicamente en mujeres mayores de 70 años.

Nos encantaría conocer su opinión sobre estos importantes temas. Escríbanos a wisdomcommunity@ucsf.edu

 

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